گروه مشاوره رايانه ، تلفن همراه

به گزارش ايسنا، دكتر مهدي رياحي‌فر در جمع خبرنگاران با بيان اينكه در قراردادهاي ما دو چيز مهم و حائز اهميت است گفت: نخست منابع مالي و ديگري حق بيمه است.

به گزارش ايسنا، دكتر مهدي رياحي‌فر در جمع خبرنگاران با بيان اينكه در قراردادهاي ما دو چيز مهم و حائز اهميت است گفت: نخست منابع مالي و ديگري حق بيمه است.

وي افزود: اگر منابع و حق بيمه به موقع تامين نشود در بخش مراجعات غير مستقيم دچار مشكل مي‌شويم.

مديرعامل شركت بيمه آتيه سازان حافظ با بيان اينكه در حال حاضر آموزش و پرورش حدود ۱۰۰ ميليارد تومان از مطالبات را به ما پرداخت نكرده است گفت: حدود ۲۰۰ ميليارد تومان نيز از تامين اجتماعي طلب داريم و در واقع دو قرارداد عمده ما با مشكلات عديده مواجه هست.

رياحي فر افزود: معمولاً اگر مطالبات به موقع پرداخت نشود بيمارستانها ممكن است لغو قرارداد كنند كه در اين ميان اين بيمه شدگان هستند كه متضرر مي‌شوند و آسيب مي‌بينند.

وي افزود: در حال حاضر با ۴۸۶۱ مرجع درماني طرف قرارداد هستيم كه از جمله آنها مي‌توان به كلينيك‌ها، داروخانه‌ها، بيمارستانها و غيره اشاره كرد.

رياحي فر با بيان اينكه بيمه آتيه سازان حافظ صددرصد متعلق به بيمه سلامت است و وظيفه‌اش كنترل بازار بيمه‌هاي تكميلي درمان است گفت: بيش از شش ميليون طرف قرارداد داريم كه دو ميليون و ۸۰۰ هزار نفر مربوط به تأمين اجتماعي و مابقي مربوط به صندوق بازنشستگي كشوري و آموزش و پرورش است.

وي با اشاره به اينكه تامين اجتماعي از اول آذرماه مطالباتش را پرداخت نكرده است اظهار كرد: البته تصور مي شود اخيرا مشكلاتي براي بودجه و نقدينگي تامين اجتماعي پيدا شده است.

مديرعامل شركت بيمه تكميلي آتيه سازان حافظ افزود: ما يك شركت كارگزاري هستيم كه صددرصد متعلق به بيمه سلامت است. بيمه سلامت بيمه پايه درمان را بر عهده دارد و وظيفه ما فروش بيمه تكميلي و كنترل بازار بيمه هاي تكميلي؛ قرار بود بيمه‌هاي پايه در بيمه سلامت در برنامه پنجم تجميع شوند و اگر اين اتفاق مي‌افتاد شرايط متفاوت تر مي شود و منابع مالي پايدار شده‌اي داشتيم.

وي افزود: درباره مشكلات آموزش و پرورش نيز بايد گفت بودجه رفاهي آموزش و پرورش كامل تخصيص نمي‌يابد و معمولاً بيمه در اولويت‌هاي آخر پرداخت آنها قرار مي‌گيرد.

رياحي فر با اشاره به اينكه اگر بدهي ها زياد ‌شود ما به عنوان بيمه تكميلي نمي‌توانيم منابع خود را مصرف كنيم و پول بيمارستان ها را بدهيم گفت: حتي اگر از منابع خودمان براي پرداخت مطالبات مصرف كنيم، باز هم چند هزار معلم در فضاي مجازي كمپين هاي اعتراضي تشكيل مي دهند و كار ما را با مشكل مواجه مي‌كنند.

وي به تبعات تقاضاهاي القايي در سيستم اشاره كرد و گفت: در حال حاضر با تقاضاهاي القايي بسياري مواجه هستيم، به ويژه در جمعيت بازنشستگان تقاضاي القايي براي آنژيو و كاتاراكت بسيار زياد شده است.

مديرعامل شركت بيمه تكميلي آتيه سازان براي حل مشكلات آموزش و پرورش پيشنهادي ارائه كرد و گفت: در همين راستا دولت در قالب صكوك و اوراق بهادار 250 ميليارد تومان براي آموزش و پرورش در سال 99 درنظر گرفته است منتها ما نمي‌توانيم به بيمارستان ها و مراكز طرف قرارداد اوراق بدهيم تا سال 99 آن را نقد كنند. پيشنهاد داديم آموزش و پرورش صكوك را به بانك سرمايه بدهد و بانك سرمايه پول نقد در اختيارمان قرار دهد تا مطالبات آموزش و پرورش نيز تسويه شود. اكنون مشكل عمده ما تاخير در پرداخت‌هاست. مقاله هاي سوابق بيمه ، مشاهده سوابق بيمه و ثبت نام سوابق بيمه را مطالعه نماييد .

منبع : ايسنا